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議員公告
市面散瞳劑濃度高 小朋友易畏光 北市應率先使用低濃度散瞳劑
日期:2017-11-16    
根據教育部統計,從100年~105年,台北市國小學童視力不良人數比例,雖然逐年下降,但仍有超過47.02%屬視力不良。為此,台北市衛生局與教育局每年編列相關預算補助學童,可免費到北市各眼科合約醫療院所進行專業視力檢查。但本質詢組發現一個問題,就是目前診間用來治療近視的散瞳劑(Atropine,正式學名為睫狀肌麻痺作用藥劑),濃度似乎對於兒童來說都稍微高了,會造成畏光或閱讀困難的副作用,反而抗拒持續使用,讓護眼計畫打了折扣。

台北市議員黃珊珊表示,由於3C產品的普及,加上使用年紀下降,2-3歲孩童就開始接觸手機、平板這類產品,造成孩童視力不良的問題愈來愈嚴重。從統計資料顯示,近年來視力不良率最高落在100年,超過一半的學童,台北市國小學童有52.39%視力不良,職年下降到105年的47.05%。為此,台北市教育局與衛生局都擬定相關的護眼計畫,台北市國小到國中,每一個學期都會有1次視力檢查,學校會再要求視力檢查不良的學生,再去眼科看診,由眼科提供專業的診療。而衛生局這幾年也都編列預算補助國小學童,免費到北市各眼科合約醫療院所進行專業視力檢查。
但用來治療兒童成長型近視的「散瞳劑」(Atropine)會產生畏光與近距離閱讀寫字模糊的副作用,讓許多小朋友因此抗拒使用。

黃珊珊議員指出,有許多眼科醫師實際臨床心得發現,若是採用「低濃度散瞳劑」(通常低於0.1%),將可大幅降低畏光以及近距離視力模糊的副作用,並可同時搭配光學矯正,這種治療方式更適合孩童,效果也更佳。但問題是,北市聯合醫院各院區完全沒有濃度低於0.1%的散瞳劑。
濃度 成分規格 使用院區
1% Atropine 1% 5ml Oph.Drop 中興、和平、婦幼、陽明
0.2% Atropine 0.3% 5ml Oph.Drop 中興、仁愛、和平、婦幼忠孝、林森、陽明、松德
0.125% Atropine 0.125% 5ml oph solu. 中興、忠孝
低於0.1%的散瞳劑,北市聯醫完全沒有。

黃珊珊議員表示,目前市面上多數散瞳劑濃度至少都在0.125%以上,使用上會造成兒童畏光副作用狀況,中央衛福部也為此曾開會討論,並核發0.01%低濃度散瞳劑的藥品許可證。針對12歲以下孩童的護眼專案,臺北市應率先在聯醫各院所採用副作用較低的「低濃度散瞳劑」,讓孩童不抗拒點散瞳劑,再搭配光學矯正,這樣才能達到最佳效果,降低孩童視力不良情況。
臺北市議員 黃珊珊 議員研究室
上版日期:2017-11-16